血管造影検査

血管造影検査とは、肘、手首、足のつけねなどからカテーテルと呼ばれる細い管を血管内に挿入して、造影剤を注入し血管のX線撮影を行う検査です。この検査により、血管病変や、がんなどの臓器疾患の診断が可能です。 近年、血管造影部門では画像診断だけでなく、外科的手術が必要であった患者さんが、カテーテルを用いることにより手術を施さないで治療できる血管内治療(Interventional Radiology:IVR)が盛んに行われるようになりました。血管内治療には、血管の狭窄や閉塞した部位にバルーン(風船)やステント(金属の管)を用い血管の通りを良くする血管形成術、不整脈等の原因となっている場所を探りを高周波電流で焼き切り治療するアブレーション治療、動脈瘤や外傷による出血部位の止血、がんを栄養する血管などを閉塞する血管塞栓術などがあります。 当院では心臓専用の心臓血管撮影装置1台と頭部、胸腹部、下肢等用の連続血管撮影装置2台、合計3台が稼働し、これらの検査、治療を行っています。

心臓血管撮影装置(フラットパネルディテクタ搭載):8番撮影室

心臓血管撮影検査・手術

ヨード造影剤を冠動脈に注入し、動画を撮影して梗塞、狭窄などの診断、治療を行います。

Artis Zee BC PURE
SIEMENS社製
Artis Zee BC PURE

バイプレーンフラットパネルディテクタ搭載。
総合的な被ばく低減プログラム「C.A.R.E」/自動付加フィルター挿入システム「CAREFILTER」により、 最低限の線量で高画質撮影が可能です。
また、血管内手術においては少線量モードを使用し、被ばく線量(皮膚線量)が一定線量を超えないよう注意しています。

1回の撮影で、2方向の画像が得られます

バイプレーン心臓血管撮影装置により、1回の造影で、2方向の画像が得られます。
少ない造影剤での撮影が可能となり、 腎臓機能障害の患者さんにも威力を発揮します。

連続血管撮影装置:9番撮影室

血管撮影検査・手術

Canon製
Alphenix Core+

血管撮影装置Alphenix Core+では、「SPOT ROI(スポット ロイ)」を搭載、さらなる被ばく低減と画質の最適化を実現します。「SPOT ROI」は、手技中の詳細に見たい部分に最適な線量を照射し、それ以外の周辺部は低線量化したX線を照射する、視認性の確保と被ばく低減を同時にかなえる独自の入射線量低減機構です。SPOT ROIで低線量化した周辺部は、通常透視に比べおよそ65~85%の線量低減を実現します。(図1)

図1 SPOT ROI
図2 DTS

Dose Tracking System(DTS)とは、術中にリアルタイムで患者線量を確認することができるシステムを搭載、血管撮影装置とリアルタイムに通信し、X線の照射情報から積算した線量をカラー表示していきます。カラー表示を参考に照射角度の変更や線量低減を随時実施している。(図2)

連続血管撮影装置:12番撮影室

血管撮影検査・手術

zee 2016年3月より導入された血管撮影装置。
従来の9番撮影室の装置に比べ、大型なバイプレーンフラットパネルディテクタを搭載。
総合的な被ばく低減プログラム「C.A.R.E」/自動付加フィルター挿入システム「CAREFILTER」により、 最低限の線量で高画質撮影が可能です。
また、同時に2方向、広視野で撮影が可能なため、検査時間の短縮、被ばくの低減、造影剤の減量が行えます。
また、回転撮影を行うことにより、3次元(3D)で胸部、腹部など広範囲の血管を描出することができ、立体的な血管走行の把握ができます。

 

SIEMENS社製
Artis zee BA Twin

tateyoko 必要に応じて縦横に撮影視野を変更できます。
large 大型ディスプレイ使用で、術者、症例に合わせたレイアウトが可能。透視画像を大きくし被ばくの低減が図れるなど。
rotation1
rotation2

回転撮影を行うことにより、CT画像、3次元(3D)画像で胸部、腹部など広範囲の血管を描出することができ、立体的な血管走行や臓器などの把握ができます。

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