外科系

呼吸器外科

スタッフ

主任医長
杉山　燈人

主な専門領域及び認定医、専門医など

• 日本外科学会専門医
• 日本呼吸器外科学会専門医

医師資格取得年度

• 平成21年

主任医師
木村 海斗

主な専門領域及び認定医、専門医など

• 日本外科学会専門医
• 日本呼吸器外科学会
• 日本腹部救急医外科学会
• 日本内視鏡外科学会
• 日本肺癌学会
• 日本呼吸器内視鏡学会
• 日本乳がん検診精度管理中央機構検診マンモグラフィ読影認定医
• 日本外科感染学会

外来診療表｜呼吸器外科

初診

概要

胸部のうち、心臓大血管と食道をのぞく臓器の外科的治療を担当しています。具体的には、肺病変（肺がん、転移性肺腫瘍、自然気胸など）や縦隔病変（胸腺腫、奇形腫、神経原性腫瘍など）の手術を行っています。また胸部外傷の治療も行います。

特色

肺癌に対しては、原則として標準治療に基づいた外科治療（肺葉切除など）を行います。当科では、麻酔科による麻酔のもとで、安全性のマージンがより大きいと考えられる、従来の開胸法で手術しています。2021年より、早期肺癌に対する胸腔鏡下手術を導入しております。今まで愛知県がんセンターや名古屋医療センターに紹介していた症例も、当院で手術が可能になりました。診断のつかない肺腫瘍は、胸腔鏡下に生検を行い、術中迅速診断で肺癌だった場合には、続けて肺葉切除を行っております。進行肺癌は手術だけでは根治が難しいため、呼吸器科および放射線科と協力して、化学療法や放射線治療を組み合わせて治療にあたっています。
必要に応じて、切除した肺がんの遺伝子を調べ、化学療法に役立てています。自然気胸の治療は、ほぼ全例胸腔鏡下にて行っております。全身麻酔の困難な続発性気胸に対して、局所麻酔下の胸腔鏡手術による治療を行うこともあります。
縦隔腫瘍については、腫瘍の大きさや位置、浸潤の程度により、鏡視下手術または通常開胸法を選択しています。脊柱管浸潤例では、整形外科と共同で完全切除を行います。外傷は、麻酔科、消化器外科、脳外科、整形外科と連携しながら、肺挫傷や血胸、気胸、肋骨骨折などに対して、外科的および保存的治療を行っています。

実績

2024年の全身麻酔による手術件数は、肺癌72件、転移性肺腫瘍10件、自然気胸および続発性気胸20件、縦隔腫瘍6件、その他22件、合計130件でした。胸腔鏡手術は、そのうち94件に施行しております。

学生の皆様へ

肺がんは年々増加しており、がんの年間死亡原因の第1位です。
肺がんの治療の第1選択は手術ですが、それを担うはずの呼吸器外科医はまだまだ不足しており、常勤医不在の病院も少なくありません。
当院では常勤2名に、手術時のみ非常勤医1名の体制で診療にあたっていますが、スタッフ不足を痛感する場面が多々あります。
大変ではありますが、一方で生命を直接支える臓器である肺の治療に特化した、とてもやりがいのある科です。
興味のある方はぜひ一緒に肺がんの根治をめざしましょう。